Étude et résultats principaux
Une analyse des durées de passage aux services d'urgences en France sur une période de dix ans révèle une augmentation notable du temps passé aux urgences par les patients. En 2023, la moitié des patients ont séjourné plus de trois heures dans les services d'urgence, comparativement à une durée médiane de deux heures et quinze minutes en 2013. Cette information émane d'un baromètre réalisé par la Direction de la recherche, des études, de l'évaluation et des statistiques (Drees).
Causes des visites prolongées
L'étude indique une augmentation du nombre de personnes se rendant aux urgences faute de rendez-vous avec d'autres services. En 2023, 21% des patients ont cité ce problème, en hausse par rapport aux 13% enregistrés en 2013. Cette situation contribue à l'allongement des durées de passage dans les services d'urgence.
Méthodologie de l'étude
Le baromètre s'appuie sur des données collectées à partir d'une journée type dans les 719 services d'urgences français, couvrant de 8h00 le matin à 8h00 le lendemain matin. Pour 2023, les données ont été recueillies le mardi 13 juin, et mise en perspective avec une journée similaire en 2013.
Disparités et variations des temps de passage
Les temps de passage varient selon le parcours des patients. Parmi les 80% de patients autorisés à rentrer chez eux après leur passage, la durée médiane était de deux heures et demie en 2023, contre une durée de 40 minutes de moins en 2013.
Pour les 11% de patients transférés directement dans un autre service, le temps de passage médian est passé à cinq heures vingt, en hausse d'une heure et vingt-cinq minutes par rapport à 2013. Les patients passant par une unité d'hospitalisation de courte durée (UHCD) rattachée aux urgences ont vu leur temps de passage atteindre une médiane de quatorze heures cinquante, soit une augmentation de deux heures vingt minutes.
Impact sur les populations spécifiques
Les patients âgés de plus de 75 ans ont été fortement affectés par ces augmentations, avec 36% d'entre eux séjournant plus de huit heures dans les urgences, contre 15% pour la population générale.
Tendances en matière d'hospitalisation
Paradoxalement, bien que les durées de passage se soient allongées, le taux d'hospitalisation à l'issue des urgences a diminué. En 2023, 20% des patients ont été hospitalisés ou transférés en UHCD, contre 23% en 2013. Cette baisse peut s'expliquer par des modifications des pratiques médicales, l'état de santé des patients, ou encore par une moindre disponibilité des lits. En effet, le nombre de lits d'hospitalisation complète a diminué de 11% sur les dix dernières années, soit une perte de 43 000 lits.
